Negara bagian mengandalkan indeks vaksin untuk mereka yang paling membutuhkan

Sebagai negara bagian pertama 2,9 juta dosis beberapa vaksin Covid-19 beralih ke alat perencanaan yang digunakan untuk bencana alam untuk memastikan penghuni yang paling rentan tidak terlewatkan.

Karena jumlah dosis yang terbatas, setidaknya 26 negara bagian dan Washington, DC, akan bergantung pada apa yang dikenal sebagai Indeks Kerentanan Sosial, atau SVI, untuk menentukan siapa yang harus divaksinasi. SVI mencoba untuk mempertimbangkan faktor sosial, ekonomi, ras dan etnis, dan ini dapat membantu petugas kesehatan untuk mengetahui siapa yang harus diprioritaskan untuk vaksinasi.

Komite Penasihat untuk Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit disarankan bahwa petugas kesehatan dan penghuni panti jompo mendapat suntikan terlebih dahulu, diikuti oleh mereka yang sudah memiliki kondisi medis sebelumnya. Idenya adalah bahwa rencana tersebut akan adil karena etnis dan ras minoritas terlalu terwakili dalam kelompok tersebut. Tetapi para ahli kesehatan dan pejabat pemerintah, termasuk Presiden terpilih Joe Biden, mengatakan rencana itu akan merindukan terlalu banyak orang yang miskin, hitam, Latin atau anggota kelompok minoritas atau kurang mampu lainnya.

“Bahkan jika hanya 10% negara bagian memutuskan untuk menggunakan indeks, itu membuat perbedaan besar,” kata Harald Schmidt, asisten profesor etika medis dan kebijakan kesehatan di University of Pennsylvania. Dia baru-baru ini menulis bersama analisis tentang alokasi vaksin yang adil. . “Semua orang masih mencoba untuk menentukan saham ini, dan saya berharap kita akan melihat sedikit perubahan.”

Hitam dan Latino populasi memiliki infeksi dan kematian yang lebih tinggi karena Covid-19 dan terkena lebih keras oleh pengangguran. Kondisi medis yang ada cenderung membuat mereka lebih rentan terhadap virus. Banyak pekerjaan di bisnis penting atau tinggal di penuh rumah multigenerasi, tempat virus dapat dengan mudah ditularkan. Bahkan sebelum pandemi, banyak orang yang tidak memiliki asuransi atau underinsured, sementara yang lain takut dideportasi dan dijauhkan dari rumah sakit ketika mereka sakit.

READ  Peraih Nobel Roger Penrose mengatakan alam semesta lain sudah ada sebelum big bang

Pertanyaan yang sekarang dihadapi banyak negara adalah bagaimana memastikan bahwa kelompok ini seimbang dalam rencana imunisasi. Akademisi Sains, Teknik dan Kedokteran Nasional termasuk di antara organisasi tersebut direkomendasikan penggunaan SVI.

Sejauh ini, beberapa negara mengikuti saran itu. Analisis Schmidt menemukan bahwa 18 negara bagian telah merencanakan untuk menggunakan SVI sejak awal November, meskipun beberapa negara lain telah merencanakan untuk mengadopsinya. Beberapa, seperti Ohio, akan menggunakannya untuk mengalokasikan vaksin dan memantau peluncurannya, sementara Arizona akan menggunakannya untuk menyusun rencana komunikasi yang mendorong orang untuk divaksinasi. Tennessee memiliki salah satu rencana paling jelas: mengikuti proposal dari National Academies, mereka akan menggunakan SVI untuk membahas dan mendistribusikan 10% dari vaksin yang diterimanya di wilayah geografis yang paling rentan, sebagian besar di provinsi pedesaan. New Hampshire juga akan mengikuti saran tersebut.

Studi Schmidt juga mengidentifikasi 17 negara yang tidak menyebutkan penggunaan SVI dalam rancangan rencana distribusi vaksin mereka. Beberapa negara bagian ini, ketika dihubungi oleh Bloomberg, mengatakan mereka sedang mempertimbangkan untuk menggunakan indeks tersebut, atau bahwa mereka telah menambahkannya ke dalam rencana vaksinasi mereka. Pejabat Minnesota mengatakan mereka akan menggunakannya, seperti halnya Virginia, bersama dengan standar lainnya. Connecticut juga menambahkan indeks ke rencana distribusi yang lebih luas, sementara Oklahoma berencana menggunakannya untuk menyusun peta distribusi. Iowa mengatakan akan memutuskan masalah itu “segera,” dan Texas sedang mempertimbangkan untuk menggunakan indeks tersebut setelah fase pertama vaksinasi. Utah tidak bermaksud memasukkannya, tetapi berpegang pada model risikonya sendiri.

Kegagalan menggunakan SVI tidak berarti bahwa negara bagian tidak mengupayakan distribusi vaksin yang adil. Pada awal November, 23 negara bagian telah merencanakan untuk menggunakan Tiberius, program perangkat lunak yang dikembangkan oleh Palantir Technologies Inc. dikembangkan, yang mungkin menyertakan SVI jika diminta oleh pejabat lokal. Nebraska telah memasukkan indeks dalam perangkat lunaknya, meskipun perwakilan mengatakan mereka dapat membuat perubahan untuk memenuhi kebutuhan khusus pemerintah. Maryland sedang mempertimbangkan untuk melakukan hal yang sama.

READ  Dua puing luar angkasa berkecepatan tinggi baru saja melewati tabrakan besar

Negara bagian lain berencana untuk menggunakan ukuran yang berbeda: California akan menggunakan ukuran keadilan kesehatan yang awalnya dibuat untuk pembukaan kembali negara bagian, dan Illinois akan menggunakan sesuatu yang disebut Indeks Kerentanan Komunitas, yang juga direkomendasikan oleh National Academies. Missouri mengatakan sedang mengerjakan rencana vaksinasi dan akan mempertimbangkan semua opsi.

Kansas dan West Virginia tidak menanggapi, atau mereka tidak dapat dihubungi untuk dimintai komentar tentang rencana mereka untuk mendistribusikan vaksin.

Ini akan menjadi pertama kalinya SVI digunakan dalam skala yang begitu luas. Tujuan utama yang dibuat oleh CDC pada tahun 2011 adalah untuk memberikan bantuan jika terjadi bencana alam besar seperti angin topan atau banjir. Perbedaannya adalah bahwa peristiwa cenderung hanya mempengaruhi satu negara bagian atau wilayah negara.

Indeks tersebut menggunakan 15 ukuran, termasuk komposisi rumah tangga, disabilitas, status minoritas, tipe perumahan, bahasa Inggris yang lancar, identifikasi kelompok minoritas dan status pekerjaan.

“Orang-orang mulai memahami hubungan antara ekuitas dan SVI,” kata Ruqaiijah Yearby, seorang profesor di Universitas Hukum Saint Louis, yang berfokus pada ekuitas dalam perawatan kesehatan. “Tapi saya berharap ini melampaui vaksin dan terkait dengan respons kami secara keseluruhan.”

Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *